TIRADS

O TIRADS (Thyroid Imaging Reporting and Data System) é uma forma prática e objetiva de classificar e medir, por meio de categorias, o risco de malignidade de nódulos na tireoide.

TIRADS 1

Tireoide Normal

TIRADS 2

Aspectos Benignos

• Cisto simples;
• Nódulo espongiforme;
• Aspecto “White Knight (cavaleiro branco)”;
• Macrocalcificação isolada;
• Típica tireoidite subaguda.

TIRADS 3

Aspectos Provavelmente Benignos 

• Nenhum dos aspectos altamente suspeitos;
• Isoecogênico;
• Hiperecogênico.

TIRADS 4

Aspectos Pouco Suspeitos

• Nenhum dos aspectos altamente suspeitos;
• Moderadamente hipoecogênico.

2 sinais e 
sem Adenopatias

TIRADS 4B

3 sinais e 
sem Adenopatias

TIRADS 4B

 

≥ 3 sinais + Adenopatias

TIRADS 5

 

Aspectos Altamente Suspeitos

• Marcadamente hipoecogênico;
• Microcalcificações;
• Margem irregular ou microlobulada;
• Diâmetro transversal maior que ântero-posterior;
• Elastografia positiva.

TIRADS 3

Aspectos Provavelmente Benignos 

• Nenhum dos aspectos altamente suspeitos;
• Isoecogênico;
• Hiperecogênico.

TIRADS 3

Aspectos Provavelmente Benignos 

• Nenhum dos aspectos altamente suspeitos;
• Isoecogênico;
• Hiperecogênico.

SCORE TIRADS

SIGNIFICADO

RISCO DE MALIGNIDADE

1

EXAME NORMAL

0%

2

BENIGNO
Monitoramento Simples

0%

3

PROVAVELMENTE BENIGNO
Vigilância ou Punção

0% à 2%

4A

BAIXA SUSPEIÇÃO DE MALIGNIDADE
Punção

2% à 10%

4B

SUSPEIÇÃO INTERMEDIÁRIA
Punção

10% à 50%

4C

MUITO SUSPEITO
Punção

50% à 90%

5

QUASE CERTAMENTE MALIGNO
Cirurgia

>90%

TIRADS 1

Glândula Normal

TIRADS 2

Cisto Simples

Pseudo Nódulo

Nódulo Espongiforme

Hiperplasia não Tumoral

Macrocalcificação

Nódulo Cístico

Nódulo Espongiforme maior que 50% Cístico

White Knight

Tireoidite Subaguda 

TIRADS 3

Nódulo Isoecogênico 

Nódulo Hipercogênico  

Macrocalcificação

TIRADS 4A

Nódulo moderadamente hipoecogênico sem neunhum dos grandes sinais

TIRADS 4B

Marcadamente Hipoecogênico 

Irregular

Microcalcificações 

Dimametro transverso maior que o longitudunal irregular

TIRADS 5

Elastograma Normal  

Elastograma Alterado

Elastografia

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